После долгого и томительного ожидания в 9 месяцев наступает завершающий этап беременности — роды. Этой кульминации с нетерпением ждет каждая женщина, ведь совсем скоро она увидит свое маленькое чудо.
К завершающему этапу женщина готовится физически и морально на протяжении 40 недель. Начало родов могут вызвать у роженицы самые непредсказуемые эмоции: радость, счастье, восторг, но в тоже время боязнь, волнение и испуг. Независимо от чувств, которые испытывает женщина, она желает одного: чтобы малыш родился здоровым и невредимым, а роды, чтобы были быстрыми и без осложнений.
Роды могут длиться от нескольких минут, часов и даже до суток. Самым длительным и сложным процессом является раскрытие матки, последующие этапы менее болезненные и более быстрые. О начале родов свидетельствуют несколько признаков:
- Слизистые выделения из матки
- Боль в поясничном отделе
- Ноющие и тянущие боли внизу живота
- Активность плода частично снижается или прекращается
- «Опускается живот»
- Небольшая потеря массы тела (иногда до 2 кг)
- Полное выпячивание пупка
Перед предстоящим процессом наблюдается высвобождение от слизистой пробки, происходят значительные изменения шейки матки, готовясь к родам, она размягчается. На протяжении долгого родового процесса она играет важную роль. Во многом от ее состояния зависит и характер родов ( трудные или легкие).
Физиологически нормальные роды наступают по истечении 40 недель. Однако не редки случаи преждевременных родов (на 28-29 неделе), когда организм не согласен так долго вынашивать плод. Конечно, это нормой не является, но благодаря возможностям современной медицины появление на свет здорового ребенка возможно. Положительный исход в таких случаях зависит от индивидуальных особенностей роженицы и конечно от квалификации врача, который должен принять правильное решение в выборе техники проведения родового процесса и необходимых вмешательств.
Начальный этап
О начале родов говорят сильные и болезненные сокращения матки – схватки. Возникают ноющие и тянущие боли внизу живота и пояснице. Появляется ощущение сжатия живота, он становится более твердым и плотным. Вначале схватки имеют периодичность 15 минут, они еще слабые, не очень интенсивные. Со временем схватки становятся более болезненными, частыми и продолжительными. Боль появляется в момент сокращения матки, при ее же расслаблении боль утихает. Раскрытие матки является самым неприятным и сложным физиологическим процессом. Разрыв тканей для освобождения прохода ребенка, сильные сокращения и вызывают болевые ощущения. Их степень выраженности индивидуальна, она зависит от состояния организма, центральной нервной системы, порока чувствительности, эмоционального и психического настроя роженицы. Первый этап родов заканчивается полным раскрытием шейки матки.
Этап второй
На втором этапе младенец должен отделиться от тела матери. После раскрытия шейки матки, через родовые пути из малого таза появляется сначала головка младенца, а потом и все тельце. В норме околоплодный пузырь разрывается после раскрытия шейки матки, однако бывают и отклонения. Иногда это происходит преждевременно, что может затруднить роды из-за возникших осложнений. Есть ситуации, когда он не разрывается вообще, и тогда ребенок «рождается в рубашке». В таких случаях необходимо его (околоплодный пузырь) немедленно разорвать, чтобы не позволить малышу при первом вдохе захлебнуться водами.
Завершающий этап
После появления ребенка, через 15-20 минут происходит выход последа – оболочки и плаценты. В это время матка снова сокращается, но женщина сильных болей уже не испытывает.
Возможно различное предлежание плода – ягодичное, ножное, лицевое, затылочное, коленное, плечиком ( при поперечном положение плода). Такие случаи, конечно, осложняют родовой процесс, но существуют всевозможные акушерские вмешательства, которые позволяют произвести на свет здорового малыша.