Атрофический вагинит состоит в числе наиболее часто встречающихся нарушений гинекологической сферы в период менопаузы. Это заболевание состоит в тесной связи с недостатком в организме женщины эстрогенов (половых гормонов), уровень которых понижается в период климакса. По статистике у 50% женщин вагинит отмечается через 7-10 лет после последней менструации, через 10 лет отмечается рост числа вагинитов и диагностирование этого состояния у 75% прекрасного пола.
В классификации атрофического вагинита выделяют две формы заболевания: вагинит, связанный с искусственно вызванной менопаузой и постменопаузный атрофический вагинит(возникший естественным путем).
Причины заболевания
В нормальных физиологических условиях половые гормоны (эстрогены) улучшают пролиферативные процессы эпителия влагалища и стимулируют его кровоснабжение. При нормальном уровне эстрогенов синтез молочной кислоты вполне достаточен для поддержания кислой среды содержимого влагалища, что в свою очередь создает идеальные условия для поддержания жизнедеятельности лактобацилл оказывающих благотворное влияние на здоровье женщины. Рост условно-патогенных и патогенных микроорганизмов подавляется.
Развивающиеся в период климакса атрофические изменения приводят к уменьшению влагалищного просвета, вагинальные складки сглаживаются, эпителий истончается. Подобные изменения ведут к возникновению длительно текущих хронических воспалительных процессов, которые иначе называют бактериальными вагинитами.
Для атрофического вагинита половой путь передачи заболевания не является характерным.
Симптомы
Из наиболее часто встречающихся симптомов атрофического вагинита можно выделить следующие:
- дискомфортные ощущения – зуд, сухость, жжение;
- неустойчивые выделения кровянистого характера из влагалища;
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
При осмотре гинекологом определяется видимое сглаживание и истончение слизистых оболочек влагалища, при любом физическом воздействии возникает кровоточивость.
Очень редко развитие и течение атрофического вагинита не сопровождается никакими симптомами.
Диагностика
Для уточнения диагноза атрофического вагинита необходимо провести комплекс диагностических мероприятий:
- проведение осмотра гинекологом с использованием зеркал;
- цитологическое исследование (берутся мазки со слизистых оболочек шейки матки и влагалища) для исключения патологии онкологического характера;
- бактериоскопическое и бактериологическое исследование (берутся мазки со слизистых оболочек влагалища);
- кольпоскопическое исследование расширенного типа;
- определение рН содержимого влагалища.
Атрофический вагинит лечение
Основным в лечении атрофических вагинитов является нормализация уровня гормонов (борьба с локальной гипоэстрогенией). Гормональную терапию должен подбирать и корректировать гинеколог-эндокринолог. Вследствие того, что при атрофическом вагините инфекционный компонент отсутствует, проведение антибактериального лечения считается необоснованным.
Ваша тактика
Если Вы обнаружили у себя выше перечисленные симптомы – незамедлительно обращайтесь к гинекологу. Запомните, что в климактерический период любые выделения особенно обильные считаются подозрительными.
Врачебная тактика
Выделяют два вида гормональной терапии проводимой при атрофическом вагините: местная — используются мази, крема или свечи; и системная. Только врач-гинеколог определяет лечебную тактику. Системная гормональная терапия назначается при условии сочетания климактерического синдрома с симптомами урогенитальной атрофии. Так же назначение системной терапии является обоснованным при профилактике и лечении остеопороза, и патологии сердечнососудистой системы. В большинстве же случаев используется местная гормональная терапия (крема, мази, свечи). Большим плюсом такого способа лечения является высокая эффективность при полном отсутствии негативных реакций характерных для системного воздействия. Самым широко используемым препаратом для местного воздействия является эстриол.
Атрофический вагинит лечат препаратами: витрум витамин Е, гипнофлор, климадинон-уно, климадинон, климактоплан, новопассит и др.
© Женский сайт — Modern Woman