Страх и фобии: справляемся с эмоциями

Каждый человек чего-то боится. Но если из-за чувства страха присутствует постоянная тревожность, снижается качество жизни, имеет смысл говорить не о страхе, а о фобии.

Слово «фобия» стало очень популярно. Часто приходится слышать его в отношении каких-либо негативных переживаний. Однако страх перед чем-либо далеко не всегда является фобией. Многие путают эти понятия, так как эмоционально эти переживания похожи. Между тем есть и важные различия.

В чем разница?

Страх – это базовая эмоция, защитный механизм, который заключается в умении своевременно распознавать реальные угрозы.

Фобия – это тревожное расстройство, основанное на страхе и избегании некоторых ситуаций и явлений. Этот страх иррационален, стимулом в этой цепочке является не реальная угроза, а представление о ней.

Проявления фобии схожи с паническими атаками и могут сопровождаться вегетативными дисфункциями. Учащается сердцебиение, повышается потливость, возникают тошнота, сдавливание в груди, затруднение дыхания.

Фобии бывают разные

Выделяют от 400 до 500 видов фобий. Международная классификация болезней делит их на три основные категории:

Социальная – боязнь негативной оценки. Стимулом для этой фобии служит любое взаимодействие с людьми – от выхода в магазин до выступления на публике. Человек с социофобией, к примеру, может по пути в магазин бесконечно репетировать обращение к продавцу, чтобы предстоящий социальный контакт прошел «гладко».
Агорафобия – боязнь безвыходных ситуаций. Триггером может стать нахождение в толпе или замкнутом пространстве.
Изолированные (специфические) фобии – боязнь конкретных явлений (темноты, пауков, высоты и т.д.)

Чаще всего встречаются специфические фобии. Причиной этого является то, что сами пациенты к ним, как правило, относятся достаточно терпимо и редко кто пытается действительно от них избавиться. Людям кажется достаточным избегать того, что вызывает страх. К примеру, при арахнофобии реже выезжать на природу, при аэрофобии – отказаться от полетов на самолете.

Откуда что берется?

Существует несколько причин появления фобий.

Биологический и генетический. То, что представляло реальную опасность для наших предков, генетически сохранилось и досталось некоторым из нас в виде фобий. Также фобия может передаться генетически непосредственно от родителей.
Стрессовый. Сильное потрясение или напряжение может спровоцировать развитие фобии.
Социальный. Мы живем в информационном поле, и новости, различные истории могут создать то самое напряжение, которое приведет к развитию фобии.
Психологический. Люди, от природы более восприимчивые и тревожные, находятся в группе риска по возникновению фобии.

Тревожные звоночки

Регулярное возникновение чувства страха в одних и тех же объективно неопасных ситуациях может свидетельствовать о формировании фобического расстройства. К примеру, сильнейший дискомфорт перед каждой поездкой в метро в час пик должен натолкнуть на мысль об агорафобии.

Человек начинает избегать триггерных ситуаций – например, старается выбирать наземные виды транспорта (аэрофобия), предпочитает подниматься по лестнице пешком (клаустрофобия), отказывается от купания в водоемах (батофобия, аквафобия).

Лечить или само пройдет?

Фобии негативно влияют на работу сердечно-сосудистой системы, перегружает надпочечники, вырабатывающие гормон стресса кортизол, снижают иммунитет и приводят к хроническому нарушению сна. Эмоционально фобии изматывают человека, снижают качество жизни и препятствую полноценной самореализации.

Лечение фобий предполагает психотерапию, также врач – психиатр может прописать антидепрессанты, бета -локаторы, противотревожные препараты. В свою очередь психологи часто используют метод экспозиционной терапии. Его суть проста: пациента постепенно приближают к объекту фобии (триггеру) и добиваются изменения реакции. Постепенно увеличивая время контакта (мысленного, а потом и зрительного), человек начинает спокойно реагировать на объект страха, и фобия переходит в ремиссию. У некоторых она пропадает навсегда.

Однако, клин клином не вышибают. Важно знать, что любая терапия проводится исключительно с согласия пациента и желательно под контролем специалиста. Без ведома человека, страдающего фобией, категорически запрещено проводить экспозиционную терапию – например, подкладывать паука, змею, запирать в темной комнате и т. п. Правило «клин клином» в данном случае не работает и может навредить, усугубив проблему.